Лекарственный гепатит – симптомы и лечение

Лекарственный гепатит представляет собой патологические изменения печени, развивающиеся посредством приема нерациональной терапии. Данные патологии встречаются достаточно редко, поскольку в настоящее время наблюдаются определенные сложности в установлении влияния лекарственного повреждающего фактора.
Согласно клинической практике, проявления данной формы гепатита не считаются специфичными – они быстро пропадают после отмены гепатотоксичного терапевтического средства. Однако не следует забывать об опасности, которая также может возникать. Так, опасность для жизни представляет острая форма лекарственного гепатита, которая может перерасти в фульминантную печеночную недостаточности. Как показывает практика, летальные исходы возникают в 60-79% случаев.

Причины возникновения

В настоящее время специалисты выделяют несколько вариантов возникновения лекарственного гепатита. Данный факт обусловлен наличие 2 типов субстанций, которые являются токсичными для печени.
1. Облигатный лекарственный гепатит, который представляет собой повреждения печеночных тканей у каждого пациента. Следует подчеркнуть, что риск возникновения лекарственного гепатита повышается в случаях длительного использования больших дозировок терапевтических препаратов. Как правило, развитию патологий печени в данной случае способствует развитие токсических метаболитов. Подобным влиянием на печень также обладают гормональные препараты, препараты для сердечно-сосудистой системы, а также антибиотики. Необходимо учитывать, что токсическое негативное влияние может быть направлено не только на ткани печени, но и на иные внутренние органы пациентов. Именно поэтому указанные препараты требуют постоянно контроля со стороны лечащего врача.
2. Идиосинкразический лекарственный гепатит, которые развивается только у определенной группы пациентов. Опасность данной патологии выражается в том, что ее невозможно прогнозировать и повторно проверить в рамках эксперимента. Особенность данного типа лекарственного гепатита представляет собой наличие генетической предрасположенности. Так, при данной форме лекарственного гепатита в большинстве случаев может наблюдаться тяжелая аллергическая реакция. Патологические изменения иных внутренних органов встречаются значительно реже.

Риск возникновения лекарственного гепатита повышается при наличии иных поражений тканей печени, например:
- вирусный гепатит, в том числе хроническая форма;
- злоупотребление спиртными напитками;
- стеатогепатит.

Зону риска также представляет группа пациентов, которые имеют контакт с гепатотоксичными субстанциями: химическими элементами для изготовления краски, резины, пластмассы; пестицидами; инсектицидами; грибными ядами и пр.
Следует подчеркнуть, что специалистами был выделен ряд лекарственных препаратов, которые способствуют на возникновение лекарственного гепатита. Таким образом, пациенты, которые принимают данные медикаменты также составляют группу риска. Среди лекарственных средств, влияющих на развитие медикаментозного гепатита, выделяются:
- антибиотики;
- гормональные препараты, в том числе эстрогены;
- жаропонижающие препараты с содержанием парацетамола, аспирина или нимесулида;
- препараты для лечения туберкулеза;
- сульфаниламиды;
- противоопухолевые препараты;
- средства с содержанием никотиновой кислоты;
- транквилизаторы;
- противогрибковые средства;
- препараты для лечения заболевания Альцгеймера;
- противосудорожные средства;
- нейролептики;
- антиаритмические препараты.

В настоящее время насчитывается более 100 терапевтических препаратов, которые способствуют развитию лекарственного гепатита. Также, следует подчеркнуть, что существует риск повышения гепатотоксичности, который обусловлен применением лекарственного взаимодействия.
Как уже отмечалось, прогнозирование при лекарственном гепатите не предоставляется возможным, в том числе при использовании БАД. Данные средства, безусловно, признаются безопасными, однако не следует забывать о составе подобных активных добавок, составляющие компоненты которого может способствовать возникновению острой формы лекарственного гепатита. Так, специалисты не рекомендуют использовать биологические активные добавки, в составе которых содержаться: шлемник, хамелеон (белый), омела, окопник (лекарственный), сассафрас, стеблелист, чистотел, мята (болотная), мелисса (болотная), экстракт карликового дуба, дубровник, экстракт валерианы, александрийский лист, чайный гриб, а также зеленый чай.
Таким образом, следует понимать, что самостоятельное назначение и использование препаратов, которые могут спровоцировать развитие лекарственного гепатита, могут привести к возникновению лекарственно-индуцированного гепатита.